Skomro P et al.:

PRACA POGLĄDOWA
ART DENT
Tom/Volumne 18; Numer/Number 4 (78)/2020: 222-231
E-ISSN 2392-2818
ISSN 2081-4798

Ortodontyczna opieka stomatologiczna pacjentów z orzeczeniem o niepełnosprawności

Orthodontitic dental care for patitients with a certitifificate of disability

Piotr Skomro^1,A,B,E, Danuta Lietz-Kijak^1,A,E, Adam Garstka^1,F, Alina Socha^1,F, Monika Brzózka^2,F, Helena Gronwald^1,B,F
¹ Zakład Propedeutyki, Fizykodiagnostyki i Fizjoterapii Stomatologicznej, Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
² Uniwersytecka Klinika Stomatologiczna, Poradnia Stomatologii i Fizjoterapii, Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Authors’ Contribution: A - Study Design, B - Data Collection, C - Statistical Analysis, D - Data Interpretation, E - Manuscript Preparation, F - Literature Search, G - Funds Collection
Received: 01.10.2020. Accepted: 14.10.2020. Published: 15.10.2020
Prawa autorskie przekazane Wydawnictwu AS MEDIA
Kontakt z autorem: dr n. med. Danuta Lietz-Kijak Samodzielna Pracownia Propedeutyki i Fizykodiagnostyki Stomatologicznej Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego w Szczecinie, ul. Powstańców Wielkopolskich 72, 70-111 Szczecin, tel. +48 91 466 17 14, e-mail Ten adres pocztowy jest chroniony przed spamowaniem. Aby go zobaczyć, konieczne jest włączenie w przeglądarce obsługi JavaScript.
Cytowanie: należy cytować pierwotną, elektroniczną wersję artykułu: Skomro P, Lietz-Kijak D, Garstka A, Socha A, Brzózka M, Gronwald H: Ortodontyczna opieka stomatologiczna pacjentów z orzeczeniem o niepełnosprawności; Art Dent 2020,78,222-231.

STRESZCZENIE
Wielu lekarzy stomatologów w swojej praktyce miało do czynienia z pacjentem niepełnosprawnym. Jak podają dane statystyczne stan zdrowia jamy ustnej pacjentów niepełnosprawnych jest gorszy niż zdrowej części społeczeństwa. Bardzo często zabiegi muszą być przeprowadzane w znieczuleniu ogólnym. W czasie sanacji jamy ustnej w znieczuleniu ogólnym przeprowadza się kompleksowe leczenie zachowawcze, profilaktyczne, a także szereg zabiegów z zakresu chirurgii. Jeśli planowane jest leczenie ortodontyczne czy protetyczne pobierane są wyciski. Największym wyzwaniem w leczeniu dzieci niepełnosprawnych jest opieka ortodontyczna. Ważna jest profilaktyka i wykrycie wszelkich zaburzeń na jak najwcześniejszym etapie. Leczenie sprowadza się do zakładania ruchomych aparatów korygujących. Stały aparat ortodontyczny u takich pacjentów jest niemożliwy do założenia ze względu na utrudnienia higieniczne, żywieniowe i obsługę samego aparatu. Wypracowanie i objęcie takich pacjentów specjalnymi programami może znacząco poprawić ich ogólny stan zdrowia. Jednym z takich programów jest Program Invisalign ARK wprowadzony, aby sfinansować leczenie ortodontyczne dzieci niepełnosprawnych przy zastosowaniu systemu nakładkowego Invisalign. Wstępne obserwacje wyników leczenia tym systemem napawają optymizmem. Dodatkowo zastosowanie skanera iTero umożliwia pobranie skanu zgryzu takim pacjentom bez zastosowania znieczulenia ogólnego. Zwiększenie dostępności do leczenia w znieczuleniu ogólnym integrowanie opieki stomatologicznej z leczeniem ogólnym oraz szybki obieg wśród placówek pediatrycznych informacji na temat dzieci z wadami rozwojowymi, chorobami metabolicznymi i neurologicznymi mogłyby znacznie poprawić istniejącą sytuację.
SŁOWA KLUCZOWE:Invisalign, opieka ortodontyczna niepełnosprawnych, skaner iTero

SUMMARY
Many dentists in their practice dealt with a disabled patient. According to statistical data, the oral health of disabled patients is worse than in the healthy part of society. Very often, procedures must be performed under general anesthesia. During the sanation of the oral cavity under general anesthesia, comprehensive conservative and prophylactic treatment as well as a number of surgical procedures are zaangażowaperformed. If orthodontic or prosthetic treatment is planned, impressions are taken. The biggest challenge in treating disabled children is orthodontic care. Prevention and detection of any disorders at the earliest possible stage is important. Treatment consists of putting on removable corrective appliances. Fixed orthodontic braces in such patients are impossible to put on due to the hygienic and nutritional difficulties and the operation of the braces itself. Developing and including such patients in special programs can significantly improve their overall health. One such program is the Invisalign ARK Program, introduced to finance orthodontic treatment of disabled children using the Invisalign Overlay System. Initial observations of the results of treatment with this system are optimistic. Additionally, the use of the iTero scanner allows taking a bite scan of such patients without the use of general anesthesia. Increasing the availability of treatment under general anesthesia, integrating dental care with general treatment and the rapid circulation of information on children with developmental defects, metabolic and neurological diseases among pediatric institutions could significantly improve the existing situation.
KEY WORDS: Invisalign, orthodontic care for the disabled, iTero scanner