Adhezyjna odbudowa zęba po leczeniu endodontycznym. Praktyczne aspekty odbudowy zębów leczonych endodontycznie

Kölpin M. et al..

ART DENT, Tom/Volume13; Numer/Number 3 (57), 2015: 151-160

e-ISSN 2392-2818

ISSN 2081-4798  ID ART 2015/3/151

PRACA POGLĄDOWA

Adhezyjna odbudowa zęba po leczeniu endodontycznym. Praktyczne aspekty odbudowy zębów leczonych endodontycznie

Adhäsive postendodontische Restaurationen. Praxisrelevante Aspekte für die Restauration endodontisch behandelter Zähne

Manja Kölpin1,B,E,F, Olivia Wolf2,B,E,F, Guido Sterzenbach1,B,E,F, Kerstin Bitter2,B,E,F
1 Abteilung für Prothetik, Alterszahnmedizin und Funktionslehre, CharitéCentrum 3 für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde, Charité – Universitätsmedizin Berlin
2 Abteilung für Zahnerhaltungskunde und Präventivzahnmedizin, CharitéCentrum 3 für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde, Charité – Universitätsmedizin Berlin


Authors’ Contribution: A - Study Design, B - Data Collection, C - Statistical Analysis, D - Data Interpretation, E - Manuscript Preparation, F - Literature Search, G - Funds Collection

Received: 10.05.2015. Accepted: 02.07.2015. Published: 25.08.2015

Prawa autorskie do publikacji przeniesione na Wydawnictwo AS MEDIA


STRESZCZENIE

Odsetek przetrwania zębów leczonych endodontycznie zależy od stopnia utraty zdrowej tkanki twardej, typu zęba, wielkości preparacji z efektem obręczy (ferrule effect) oraz rodzaju rekonstrukcji. Wkłady koronowo-korzeniowe wskazane są tylko w przypadku znacznego zniszczenia zębów z zachowaną jedną ścianą ubytku lub ubytków na poziomie dziąsła. Najbardziej korzystnym rodzajem wkładów są wkłady wzmocnione włóknem – z uwagi na najlepszy kompromis między estetyką, właściwościami biomechanicznymi, opcjami mocowania i stabilnością mechaniczną. Adhezyjna odbudowa zęba po leczeniu endodontycznym oraz realizacja zasad mechanicznych pozwala zapobiec złamaniom. Oznacza to, że strategia leczenia każdego zęba musi uwzględniać indywidualne parametry leczonego systemu endodontycznego, pozostałej tkanki twardej oraz przyzębia, co pozwala wykonać odpowiednie zaopatrzenie.

SŁOWA KLUCZOWE:

mocowanie adhezyjne w kanale korzeniowym, odbudowa zęba po leczeniu endodontycznym, rekonstrukcja zębów leczonych endodontycznie, wkład koronowo-korzeniowy

ZUSAMMENFASSUNG:

Der Verlust gesunder Zahnhartsubstanz, der Zahntyp, das Ausmaß der Ferrule-Präparation sowie die Restaurationsart sind entscheidende Faktoren im Hinblick auf die Überlebensrate endodontisch behandelter Zähne. Wurzelkanalstifte sind lediglich bei einem hohen Zerstörungsgrad der Zähne mit einer bestehenden Kavitätenwand oder äquigingivalen Defekten indiziert. Bei der Auswahl des Wurzelkanalstifts können faserverstärkte Stifte als bester Kompromiss in Bezug auf die biomechanischen Eigenschaften, Ästhetik und Befestigung korosoptionen einerseits und mechanischer Stabilität auf der anderen Seite bezeichnet werden. Durch adhesive Verfahren und die Umsetzung mechanischer Maßnahmen, wie die Realisierung des „Ferrule designs“, soll im Rahmen der postendodontischen Versorgung eine Frakturprophylaxe erzielt werden. Dabei gilt es, die für jeden Zahn individuellen Parameter auf den Ebenen des behandelten Endodonts, der verbliebenen Zahnhartsubstanz, sowie des Parodonts in die Therapiestrategie einzubeziehen, um eine adäquate Versorgung durchführen zu können.

INDIZES:

adhäsive Befestigung im Wurzelkanal, Postendontische Versorgung, Restaurationen für endodontisch behandelte Zähne, Wurzelkanalstift