Niepowodzenia w trakcie leczenia miniimplantami ortodontycznymi - przypadki własne i przegląd piśmiennictwa

Przemysław Kopczyński, Rafał Flieger, Łukasz Łapaj 

ART DENT, Tom/Volume12; Numer/Number 1 (51), 2014: 41-45

ISSN 2081-4798  ID ART 2014/1/41

PRACA POGLĄDOWA

Niepowodzenia w trakcie leczenia miniimplantami ortodontycznymi - przypadki własne i przegląd piśmiennictwa

Przemysław Kopczyński1,2,A,B,C,D,E,F,G, Rafał Flieger1,2,F,  Łukasz Łapaj3,D,F

1Pracownia Miniimplantów Ortodontycznych Katedry i Kliniki Ortopedii Szczękowej i Ortodoncji Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu

2Prywatna Praktyka Implantologiczna

3Klinika Ortopedii Ogólnej, Onkologicznej i Traumatologii UMP

Authors’ Contribution: A - Study Design, B - Data Collection, C - Statistical Analysis, D - Data Interpretation, E - Manuscript Preparation, F - Literature Search, G - Funds Collection

Received: 14.01.2013 Accepted: 30.01.2014 Published: 15.02.2014

Prawa autorskie:  przeniesione na Wydawnictwo AS MEDIA

STRESZCZENIE

Wstęp. Terapia z wykorzystaniem miniimplantów ortodontycznych staje się obecnie koniecznościĄ w leczeniu wad zębowo - zgryzowych , a nie tylko jedną z możliwości. Polega ona na umieszczeniu w odpowiednim obszarze anatomicznym szczęki lub żuchwy miniśrub, najczęściej pomiędzy korzeniami sąsiadujących zębów. Ze względu na bardzo silnie unaczyniony, unerwiony i kilkumilimetrowy obszar pola zabiegowego, jego specyficzną strukturę histologiczną, istnieje ryzyko niepowodzenia zabiegu, prowadzące najczęściej do utraty miniimplantu. Może ono wynikać z niewłaściwego wyboru anatomicznego obszaru dla implantacji, przegrzania kości podczas pracy wiertłem, co prowadzi do jej martwicy, braku stabilizacji implantu, zapalenia tkanek miękkich otaczających miniwszczep, urazu, słabej higieny jamy ustnej i czynników idiopatycznych.

Cel. Celem pracy było przeanalizowanie najnowszych doniesień na temat powikłań podczas leczenia ortodontycznego przy użyciu miniimplantów ortodontycznych, popartych własnymi przypadkami klinicznymi.

Materiał i metody. Materiał stanowiły własne przypadki kliniczne oraz piśmiennictwo z zasobów baz bibliotecznych z ostatnich 10 lat. Kryterium wyszukiwania stanowiły hasła: miniimplanty ortodontyczne, zakotwienie śródkostne, implantacja, powikłania. Ostatecznie wybrano do przeanalizowania 13 z 34 publikacji.

Wnioski. Wszczepienie miniimplantów ortodontycznych jest wysoce specjalistycznym i precyzyjnym zabiegiem terapeutycznym. Jak każde leczenie inwazyjne niesie ono za sobą ryzyko powikłań. Niektórych z nich można uniknąć poprzez odpowiednie przygotowanie operatora i dokładną ocenę sytuacji klinicznej pacjenta. Jednak większość niepowodzeń, co wykazali autorzy publikacji jest wynikiem indywidualnej reakcji ze strony organizmu pacjenta.

SŁOWA KLUCZOWE:

implantacja, miniimplanty ortodontyczne, powikłania, zakotwienie śródkostne